Сколько стоит All-on-4 и All-on-6

Еще не так давно для обычного пациента полная потеря зубов означала грустную перспективу: съемный протез, который на ночь надо убирать в стаканчик с водой, с которым не стоит слишком широко открывать рот или смеяться – протез может выпасть, да и есть с которым не очень вкусно – обширное искусственное нёбо в значительной степени способствовало искажению вкусовых ощущений.

Имплантация по классической двухэтапной методике была для многих недоступной по цене и по времени, необходимому на прохождение всех этапов. И это без учета сложности самих этапов: далеко не каждый пациент может выдержать нужное количество хирургических манипуляций.

Появление технологии All-on-4 и ее модификации All-on-6 изменило ситуацию довольно значительно, если не радикально. Методика разработана специально для пациентов с полной адентией, то есть с полным отсутствием зубов, а также для пациентов, у которых оставшиеся зубы подлежат немедленному удалению. Технология All-on-4 позволяет провести имплантацию и установить на импланты протез буквально за 2-3 дня, а в некоторых случаях получить новые зубы за 1 день. При этом, благодаря особенностям метода, стоимость лечения, по сравнению с классической имплантацией, снизилась в несколько раз.

Что же представляют собой методики All-on-4 и All-on-6, из чего формируется их цена?

Технология All-on-4 – методика протезирования в случаях полной адентии, когда протез зубного ряда челюсти, 12 или 14 зубных единиц, закрепляется всего на четырех имплантах. Разновидностью технологии All-on-4 является метод All-on-6, когда протез крепится на 6 имплантах. При этом в обоих случаях два импланта устанавливаются вертикально во фронтальной области, в районе боковых резцов, а еще два – при протезировании All-on-4, или четыре – при протезировании All-on-6 – с наклоном, в боковых областях челюсти, в районе премоляров и моляров. А при классической имплантации в челюсть надо установить 12 или 14 имплантов – по одному на каждую единицу.

Помимо этого, при классической методике импланты, как и корни естественных зубов, располагаются вертикально в верхнем слое кости челюсти. После утраты зубов этот слой со временем истончается, атрофируется, и в итоге места для установки импланта оказывается недостаточно. Тогда проводят костную пластику – подсаживают костную ткань, взятую у самого пациента, например, из бедренной кости, или заменитель. Понятно, что и сама операция, и материалы для нее стоят денег, а затем требуется время на приживление трансплантата.

По технологии All-on-4 и All-on-6 импланты в боковых отделах устанавливаются под углом, что дает целый ряд преимуществ: имплант проникает в более глубокие и плотные слои костной ткани, увеличивается площадь контакта поверхности импланта и костной ткани, что способствует лучшему удержанию импланта в кости и более интенсивному разрастанию костных клеток вокруг импланта, улучшая его остеоинтеграцию.

Кроме того, благодаря установке под углом, появляется возможность обойти анатомические структуры, повреждение которых связано с риском развития осложнений: носовые пазухи при имплантации верхней челюсти и нижнечелюстной нерв при имплантации нижней челюсти. При классической имплантации, чтобы избежать повреждения этих областей, проводят операцию синус-лифтинга – еще одна процедура, требующая времени и финансовых затрат. Правда, импланты, которые устанавливаются под углом по методу All-on-4, длиннее обычных и поэтому стоят немного дороже, но не критично.

Важным аспектом экономии при использовании технологий All-on-4 и All-on-6 является необходимость немедленной нагрузки. В отличие от классической методики, при которой протез устанавливается на импланты только после полной остеоинтеграции (примерно полгода пациент должен носить съемный протез и питаться гомогенизированной пищей), технология All-on-4 предусматривает установку протеза сразу после имплантации. Жевать при этом можно начинать сразу, сначала только мягкую пищу (отварной картофель, паровые котлеты и т. п.), постепенно переходя к более твердой пище.

Питание гомогенизированной пищей не физиологично для взрослого человека, организм которого приспособлен к пережевыванию еды. И гомогенизированная диета может привести к развитию функциональных расстройств и образованию дефицитов различных питательных веществ, которые надо будет диагностировать, корректировать, что тоже стоит денег.

Следует отметить, что обычно для проведения протезирования всех челюстей по методу All-on-4 или All-on-6 требуется всего три визита к стоматологу, что выгодно отличает эти методы от классической имплантации.

• Первый визит — первичная консультация, диагностика с использованием специального сканера, позволяющего получить цифровые трехмерные снимки, которые обрабатываются с помощью программного обеспечения для моделирования операции, составление плана обследования и лечения.
• Второй визит – снятие слепков для изготовления временного протеза.
• Третий визит – собственно операция имплантации. После нее к имплантам будет присоединен заранее изготовленный временный протез и можно будет красиво улыбаться и жевать мягкую пищу.

Получить консультацию

Сколько стоит All-on-4 в СПб

В настоящее время имплантация – самая затратная и поэтому дорогая стоматологическая процедура, что ограничивает ее доступность для пациентов, которым она необходима.

Выше мы рассмотрели финансовые и временные преимущества методов одноэтапной имплантации All-on-4 и All-on-6 по сравнению с классической двухэтапной имплантацией. Из чего же складывается стоимость протезирования All-on-4? В первую очередь она обусловлена стоимостью имплантов, которая отличается у разных производителей и в зависимости от предназначения и типа импланта. Она не может быть низкой, учитывая требования, предъявляемые к этим изделиям. Это же относится к расценкам на абатменты и другие расходные материалы для имплантов – заглушки, формирователи десны и т. п.

Кроме того, для операции необходимы высококачественный и недешевый шовный материал, костный материал для подготовки лунки для имплантата, инструменты и средства для их обработки, различные материалы для обеспечения хода операции. Не последнее место занимает оценка работы высококвалифицированных сотрудников клиники — врачей, медицинского и технического персонала. Следует учесть расходы на работу и амортизацию оборудования, программное обеспечение для диагностики и изготовления хирургического шаблона. Наконец, цена учитывает материалы и работы для изготовления протезов – первого и второго временных и постоянного. В ней учитывается сопровождение пациента после имплантации — профилактические осмотры, чистки и переустановки протеза. На имплантаты часто дается пожизненная гарантия.

При протезировании одной челюсти по методу All-on-4 стоимость в СПб составляет в среднем около 300 000 рублей. В эту сумму входят диагностика, имплантаты и их установка, анестезия, изготовление протеза и контрольные осмотры.

При использовании методики имплантации All-on-4, цена в значительной степени зависит от стоимости имплантов. Самые дорогие – оригинальные импланты фирмы Nobel, разработанные специально для этой технологии. Это объясняется их специфичностью для методики и длительным опытом успешного применения.

Вполне возможно, что импланты других производителей не хуже – но опыт их применения уступает, иногда значительно, имплантам Nobel. С другой стороны, успех операции определяется, в первую очередь, навыками и мастерством хирурга. При этом вполне вероятна ситуация, когда для конкретного пациента лучшим или по крайней мере равнозначным выбором врач сочтет импланты другого производителя – их сейчас достаточно, и у каждого есть свои преимущества и недостатки. То же самое можно сказать и об элементах протетики – абатментах и т. п.

Большинство специалистов при протезировании All-on-4, определяя цену, не рекомендуют экономить на цифровом планировании операции, моделировании и изготовлении хирургических шаблонов и протезов. Хирургический шаблон при имплантации удерживает импланты под нужным углом, не позволяя им отклоняться в сторону.

Применение шаблона помогает избежать ошибок и травм, значительно сократить время операции и уменьшить риск осложнений. Моделирование несъемного протеза в программной среде позволяет заранее привязать протез к расстановке имплантов, распределить нагрузки с учетом строения лица и привычек пациента, а также избежать подгонки протеза вручную во рту пациента с риском повредить импланты.

Существенный вклад в стоимость протезирования вносит и собственно протез All-on-4 – цена протезирования в значительной степени определяется методикой изготовления и материалом протеза.

Помимо перечисленных, для All-on-4 цена в СПб зависит и от других факторов. На нее влияет выбор варианта несъемного временного протеза – с металлической балкой или без нее. Протез без металлической балки обойдется дешевле, но его потребуется заменить постоянным уже через полгода. Временный несъемный протез с металлической балкой можно использовать в течение 2-3 лет.

При использовании фрезерованной титановой балки и керамокомпозита для изготовления постоянного протеза зубов All-on-4 цена будет максимальной – около 370 000 рублей. Несколько дешевле обойдется использование акрила вместо керамической массы. Но и акриловые, и керамокомпозитные зубы могут стираться. Их надо будет заменять примерно через 7 лет.

Снизить расходы на протез All-on-4 можно, если использовать не фрезерованную титановую, а литую балку из никель-хромового сплава, хотя в этом случае протез будет менее прочным. Его нельзя использовать у пациентов с сильными жевательными мышцами, пациентов с бруксизмом и мужчин младше 50 лет. Да и срок службы такого протеза меньше – не 10 и более, а 4-5 лет.

Хотя при первом знакомстве с методом имплантации зубов «Все на 4» цены могут показаться высокими, нельзя не отметить, что и производители, и клиники стремятся сделать имплантацию доступной для максимального числа пациентов, в чем подспорьем служат акции, скидки, рассрочки и кредиты. Ознакомиться с акционными предложениями вы можете на нашей странице.

Цена имплантации All-on-6

Как и для All-on-4, при имплантации All-on-6 цена зависит от ряда указанных выше факторов. Разумеется, учитывая большее количество имплантов All-on-6, цена будет выше за счет дополнительных имплантов и их установки. Но при этом пациент может не мучиться полгода со съемным протезом, а получить новые зубы за 1 день, максимум – за неделю, и быстрое восстановление жевательной функции.

Кроме того, при протезировании по методу All-on-6, стоимость будет больше, за счет большей длины протеза и большего количества размещенных на нем коронок — 7, а не 6. Так что в случае протезирования «Все на 6» имплантах цена под ключ может достигать более 520 000 рублей. При выборе временного протеза без металлического каркаса цена имплантации All-on-6 под ключ составит около 400 000 рублей.

Кроме того, есть еще способ снизить цену постоянного протеза на 4 или 6 имплантах: статьей 219 Налогового Кодекса Российской Федерации предусмотрен налоговый вычет, позволяющий любому налогоплательщику вернуть 13% от суммы оплаты за лечение. Для этого пациенту следует после фиксации имплантов обратиться в бухгалтерию с заявлением о выдаче справки об оплаченных услугах, собрать необходимую документацию, заполнить налоговую декларацию 3-НДФЛ и сдать их в налоговый орган. Ряд стоматологических клиник сразу подготавливают пакет документов для своих пациентов и оказывают консультативную помощь в этом вопросе.

Получить консультацию