Контент подтвержден с научной точки зрения и проверен главным редактором сайта
При потере зубов в любом возрасте стоматологи рекомендуют надежное решение – одноэтапный протокол All-on-4 имплантации с немедленной нагрузкой. Это клинически проверенная технология протезирования, выполняемая сразу после вживления имплантов. Пациент за один день может полностью восстановить эстетический внешний вид и жевательную функцию даже при полной адентии.
Технология была впервые использована в 1998 году португальским стоматологом П. Мало. После дополнительных исследований в стоматологическую практику введена компанией Nobel Biocare в 2004 году. Методика основывается на установке в боковых и передних сегментах челюсти четырех имплантов под определенными углами (30–60 градусов). Такой способ фиксации решает две задачи – помогает избежать остеопластики и дает немедленную нагрузку, предотвращающую атрофию за счет установки временной конструкции.
При классическом варианте требуются значительные усилия и время, чтобы нарастить костную ткань, установить имплант, дождаться его приживления и лишь затем выполнить протезирование. Поэтому процесс от первого визита к врачу до обретения здоровой улыбки может растянуться на год.
По сравнению с классической схемой восстановление по протоколу «Все на четырех» быстрее и обходится почти в четыре раза дешевле. Это оптимальный способ восстановить функцию жевания. Несъемное протезирование при полной или частичной адентии занимает 1–3 дня, в зависимости от клинической ситуации. Для выполнения обязательных процедур требуется до трех посещений стоматолога.
Получить консультацию
Плюсы:
К минусам обычно относят высокую цену, необходимость регулярно (минимум – раз в полгода) посещать врача для проведения профессиональных чисток.
Имплантация на 4 имплантах является хирургической операцией, поэтому надо готовиться к ней серьезно, выполнять рекомендации лечащего врача.
Протокол рекомендован:
Относительными противопоказаниями являются системные заболевания кровеносной системы (сосудов, сердца), заболевания печени, эндокринной системы. Абсолютными противопоказаниями – сахарный диабет 1-ой степени, психические расстройства, туберкулез, онкология (если проводилась лучевая терапия).
Технология «Все на 4» не применяется при острых воспалениях в полости рта и дегенеративных изменениях челюстной ткани. При сильной атрофии (часто возникающей при длительной адентии) данный протокол не подходит, так как необходима установка более длинных имплантов, позволяющих обойти истонченные участки кости.
Относительными противопоказаниями выступают беременность и кормление ребенка грудью, вирусные заболевания, плохой иммунитет. Врач может порекомендовать отложить проведение операции по восстановлению зубного ряда до изменения состояния, улучшения здоровья или достижения устойчивой ремиссии.
Несъемное протезирование на четырех имплантах All-on-4 подразумевает сначала установку временного (адаптационного) протеза, который впоследствии заменяется постоянным.
Клиника «СтомаГрад» имеет собственную зуботехническую лабораторию в Санкт-Петербурге с ультрасовременным цифровым оборудованием, что значительно сокращает срок моделирования и изготовления ортопедических конструкций, делает процесс ортопедического лечения максимально комфортным и эстетичным.
Адаптационный протез фиксируют через 48 часов после операции. Его задача – обеспечить щадящую, хотя и немедленную нагрузку до завершения процесса остеоинтеграции. За это время пациент привыкает к искусственным зубам, а конструкция подстраивается под изменения челюстной ткани (в процессе приживления отклонения могут достигать 1-2 миллиметра) и работы височно-нижнечелюстного сустава. Срок службы такого изделия составляет до полугода.
Стоматологи различают армированные и неармированные протезные конструкции. По факту и те, и другие являются съемными, с отверстиями для имплантов.
Какое бы временное изделие ни было выбрано, нагрузка всегда будет распределяться равномерно и немедленно.
После завершения адаптации устанавливается постоянный протез. При его изготовлении применяют армирующую балку с основой из композитных материалов либо акрила. Добавление алмазной крошки или нанокомпозитов добавляет прочность конструкции и способствует увеличению периода эксплуатации. Для создания искусственных коронок используют как керамику, так и диоксид циркония.
Основное различие заключается в количестве устанавливаемых имплантатов – четыре или шесть. От этого зависит количество коронок (10–12 и 12–14 соответственно). Чем больше имплантов, тем выше надежность конструкции, но этот фактор влияет и на увеличение цены.
Выбор методики имплантации всей челюсти зависит от финансовых возможностей пациента и состояния здоровья полости рта.
Методика All-on-4 имеет ряд противопоказаний, связанных с распределением нагрузки при атрофии челюстной ткани, особенно в боковых отделах. Если резорбция достаточно выражена, требуется устанавливать импланты в глубокие слои – базальный и губчатый. С этой задачей лучше справляется протокол All-on-6, при котором используются максимально тонкие винты с агрессивной резьбой. Возникающий эффект компрессии при их установке уплотняет кость и способствует дополнительной стабилизации конструкции. Больше точек опоры позволяет сильнее зафиксировать винты.
При тяжелых формах пародонтита, пародонтоза и остеомиелита часто не остается иного выхода восстановить функциональность челюсти и красоту улыбки, кроме как воспользоваться методикой All-on-6.
Преимущества и суть технологии восстановления зубного ряда при этом остаются неизменными.
Протезирование зубов All-on-4 – это стандартная процедура, проверенная временем, и состоящая из четырех этапов.
При восстановлении по протоколам «Все на 4» и «Все на 6» нагрузка на кость идет с самого первого дня установки, возвращая человека к привычному образу жизни и любимой еде. Реабилитация в среднем занимает пять дней.
По данным портала «Продокторов», средняя стоимость имплантации All-on-4 в СПб составляет 150 000 рублей, с разбросом от 90 000 до 300 000 рублей. При определении цены учитываются как выполнение обязательных этапов (цифровая диагностика, 3D-моделирование, использование шаблонов, импортные комплектующие), так и выбор производителя и материала коронок.
В клинике «СтомаГрад» есть цифровая зуботехническая лаборатория, крупнейшая по СПб и северо-западному региону. Мы изготавливаем протезы самостоятельно, поэтому All-on-4, как и любая другая имплантация под ключ, по цене в итоге будет ниже, чем в других стоматологиях. Сэкономить можно и на использовании акционных предложений. Например, по акции предлагается пройти хирургический этап и получить временный протез за 89 800 рублей, установив комфортный для себя режим рассрочки платежа (0-0-6/0-0-12 либо 8 300 рублей ежемесячно). Также первый прием и компьютерная томография проводятся бесплатно.
Запишитесь на бесплатную консультацию для прохождения визуальной диагностики, определения сроков поэтапного плана лечения и его стоимости.
Получить консультацию
Залогом успешного проведения операции выступает квалификация и практический опыт врачей. Наши стоматологи-ортопеды, имплантологи, хирурги и терапевты владеют различными методами восстановления целостности зубного ряда, поэтому могут подобрать индивидуальное решение для каждого человека, обратившегося в клинику. Свидетельство этому – отзывы наших довольных пациентов.
Текст проверен группой врачей-стоматологов: Юмагузиной Лилией Маратовной, Алимовым
Гаджи Робертовичем, Карасёвой
Кирой Валерьевной.
Этот контент надёжен
и научно подтверждён.
Он основан на официальных медицинских исследованиях, проверялся и редактировался врчами и специалистами в области здравоохранения, содержит библиографические справочные источники и предоставляет достоверную информацию о профилактике, диагностике и лечении стоматологических заболеваний.
Оставьте заявку на звонок и администратор свяжется с вами в течение 15 минут
Оставьте заявку на звонок и администратор свяжется с вами в течение 15 минут