Что такое имплантация зубов

В стоматологии имплантацией называется хирургическая операция по установке в челюсть импланта. Он закрывается коронкой, становясь полноценным зубом, неотличимым от природного и выполняющим все положенные ему функции.

Операция выполняется с использованием различных методик, отличающихся по срокам, порядку установки, количеству этапов, наличию или отсутствию нагрузки. Она не имеет недостатков, присущих традиционному протезированию, оставаясь единственным способом полноценно восстановить жевательный функционал и эстетику улыбки.

Методы имплантации зубов по количеству этапов

Эффективность восстановления зависит от грамотно подобранной методики лечения. Она основывается на наличии противопоказаний, состоянии ротовой полости, сложности клинического случая, точности диагностики. Исходя из этих факторов, врач принимает решение об оптимальном способе вживления искусственного корня:

• за короткий промежуток времени (от трех дней);
• за длительный промежуток времени (от трех месяцев до года).

Двухэтапная (классическая) имплантация с отсроченной нагрузкой

Это классическая операция, при которой коронку ставят только после завершения процесса остеоинтеграции (приживления). Между этапами установки обычно проходит от 3 до 6 месяцев. Применяется как при полной адентии, так и при потере 1 зуба – верхнего, нижнего, переднего или жевательного.

• Достоинства: универсальность, надежность, высокая приживаемость.
• Недостатки: подходит только для жевательных зубов, некоторое время пациент вынужден обходиться съемным временным протезом-бабочкой, а при атрофии может потребоваться дополнительное наращивание костной ткани.

Если требуется остеопластика, срок обретения улыбки увеличивается до года. При незначительной атрофии допустимо наращение кости одновременно с установкой корня. При недостаточности костного материала для восстановления верхних зубов может применяться синус-лифтинг.

Несмотря на длительность процедуры и наличие других рабочих методик, двухэтапная установка остается наиболее востребованным и распространенным способом решения проблемы даже при небольшом объеме и мягкости костей челюсти.

Благодаря применению двухэтапной методики можно не только решить проблему адентии, но и исправить некоторые дефекты прикуса.

Одноэтапная (экспресс-имплантация)

Одноэтапная технология часто называется безоперационной или бескровной, так как выполняется без разреза десны, путем прокола. Временная коронка ставится почти сразу, не требуя ни остеопластики, ни работ по формированию десны. Постоянный протез устанавливается через три дня.

Несмотря на свои преимущества, применяется на практике нечасто. Основной минус – в необходимости наличия почти идеальных условий:

• сохранение достаточного объема мягких и твердых тканей;
• большая плотность кости;
• хорошая первичная стабилизация корня.

Одномоментная имплантация

Одномоментная процедура, как и одноэтапная, предполагает обретение новых зубов «за одно посещение». Она малоинвазивна, требует минимального времени на хирургическое вмешательство и приживление. После удаления в лунку устанавливается имплант, на который сажается коронка, а десна ушивается.

Может потребоваться установка формирователя десны.

• Плюсы: эстетичность, нет необходимости носить съемный протез, минимальное количество посещений стоматолога.
• Минусы: требовательность к объему кости, риск отторжения несколько выше, чем при классической операции.

Когда можно ставить имплант

В клинике «СтомаГрад» перед началом лечения назначается полное обследование. По показаниям назначают рентген- и 3D-диагностику (компьютерную томографию). Также в нашей клинике можно снять цифровой оттиск зубного ряда интраоральным сканером.

В случае хронических заболеваний требуется пролечить их, добиться стойкой ремиссии. В противном случае невозможно гарантировать приживление имплантата.

Имплантация с отсроченной нагрузкой

Назначается при частичной или полной адентии, дефиците костной ткани, а также при отторжении организмом любых видов протезов. Проводится по двухэтапному протоколу, чтобы гарантировать высокий процент приживаемости имплантатов (99,9%). Титановые основания, как правило, служат до конца жизни и не нуждаются в замене.

Преимущества:

• подходит людям различных возрастных групп, в т. ч. пенсионерам;
• выполняется при недостаточности костной ткани;
• подходит для пациентов с бруксизмом и неправильным прикусом, так как имплантат не перегружается при остеоинтеграции.

Недостатки:

• необходимо ношение съемного протеза до момента установки постоянной коронки;
• необходимо полное заживление десны;
• возникает нестабильный прикус, который проходит со временем.

Имплантация с немедленной нагрузкой

Фактически, это одномоментная процедура. Сразу после удаления в лунку вживляется титановый стержень, который накрывается временной коронкой. Когда он приживается, временную коронку заменяют на постоянную.

Нагрузка на кость оказывается немедленно, питание клеток не прекращается. За счет этого кость остается плотной, не теряет свой объем, как в случае с традиционным протезированием без нагрузки.

Методика эффективная и эстетичная, позволяющая за один день обрести красивую улыбку и восстановить жевательную функцию. Дентальная система нагружается сразу же после установки коронки. Для заживления и стабилизации требуется 2-3 дня (при классическом лечение в два этапа ждать приходиться не менее 3 месяцев).

Преимущества:

• высокая эстетика, функциональность, максимальный комфорт;
• малая инвазивность, быстрое заживление и короткий период лечения;
• восстановление жевательной функции в кратчайший срок.

Недостатки:

• высокие требования к костной ткани (высота должна быть не менее 5 мм),
• немедленная нагрузка может вызвать периимплантит.

Показания

Наиболее физиологичный способ решения проблемы – замена корня.

Рекомендуется в случаях:

• удаления;
• отсутствия нескольких или крайних зубных единиц;
• полной адентии;
• непереносимости съемных ортопедических конструкций либо материалов, используемых при их изготовлении.

Противопоказания

Ограничения могут быть абсолютными и временными. На сегодня не так много болезней, которые могут вызвать отторжение дентального изделия.

Категорические нельзя проводить процедуру, если пациент имеет:

• заболевания крови;
• аллергию на анестезию;
• онкологию (вне стадии ремиссии);
• психические расстройства.

Часть ограничений распространяются только на период времени, пока не наступает изменение физического состояния (выздоровление или стойкая ремиссия). К относительным противопоказаниям относят:

• вирусные инфекции;
• беременность, лактация;
• воспалительные процессы в полости рта, аномалии прикуса;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• заболевания костной системы (дисплазия, остеопороз и т. п.);
• гепатиты В и С;
• вредные привычки;
• возраст до 18 лет.

Какую методику выбрать

Вопрос выбора решается совместно стоматологом-имплантологом и пациентом. Врач исходит из данных диагностики и общей клинической картины, а пациент выбирает доступную ценовую категорию.

В клинике «СтомаГрад» применяются различные методики, поэтому пациенту предлагаются только те варианты, которые гарантировано подойдут и будут соответствовать запросу. Как правило, почти всегда удается подобрать оптимальное лечение по приемлемой цене.

Процедура доступна людям с разным уровнем дохода за счет:

• акционных предложений;
• беспроцентной рассрочки;
• возможности взять кредит от банка;
• прямой работы с ведущими стоматологическими компаниями;
• наличия собственной зуботехнической лаборатории (уменьшается цена и ускоряется процесс изготовления коронок).

Имплантация при дефиците костной ткани

Адентия приводит к истончению (резорбции) кости. Верхняя челюсть при отсутствии нагрузки теряет до 60% объема за полгода, а в районе гайморовых пазух этот показатель увеличивается до 80%. Нижняя челюсть более плотная, поэтому процесс резорбции идет немного медленнее.

Предотвратить риски осложнений при атрофии можно, восстановив объем кости до размеров, достаточных для надежной фиксации без повреждения анатомических структур (сосудов, нервов, синусов). Для лечения используются как оперативные методы, так и препараты-стимуляторы роста. Какой бы сложной ни была операция, гарантия на титановые импланты дается пожизненно.

При полной адентии обойтись без костной пластики можно, если использовать одноэтапные протоколы All-on-4 и All-on-6, а также мини-импланты как опору для временной съемной ортопедической конструкции.

Костная пластика

Остеопластика нужна для увеличения объема губчатой кости, в которую устанавливаются искусственные корни. Основным показателем к операции является недостаточная высота альвеолярного гребня (менее 8 мм).

При остеопластике гребень распиливают, заполняют верхнюю его часть костной тканью (иногда одновременно с фиксацией имплантата), устанавливают барьерную мембрану и ушивают десну. Требуется от трех месяцев до полугода, чтобы конструкция полностью прижилась.

Синус-лифтинг

Вид пластики, применяемый для верхней челюсти в области премоляров и моляров. Для наращивания приподнимают дно синуса, заполняя пространство гайморовой пазухи остеоматериалом, чтобы можно было закрепить титановый винт на достаточную глубину.

Открытый синус-лифтинг требуется пациентам с крайне сильной атрофией. Закрытый синус-лифтинг выполняется, если высота кости составляет не более 4 мм. Продолжение лечения возможно не ранее, чем через 4 месяца.

Этапы имплантации зубов

Классический способ состоит из двух этапов:

• имплант внедряется в кость, десна ушивается, процесс приживления занимает 3–6 месяцев;
• после полной остеоинтеграции на титановое основание ставится временная ортопедическая конструкция, с обязательной фиксацией формирователя десны, а затем абатмента.

При одноэтапной установке формирователь десны и протезная конструкция ставятся сразу после вживления искусственного титанового корня (не позже 72 часов). По этому методу проходят операции All-on-4 и All-on-6.

При экспресс-методе титановый корень помещается в лунку сразу после удаления зубной единиц.

Сколько длится имплантация

По двухэтапному протоколу без остеопластики с момента первого посещения врача до получения новых зубов проходит от 3 до 6 месяцев. Установка одного имплантата занимает 60–90 минут.

Одномоментная установка искусственного корня занимает примерно 30–40 минут, а по экспресс-методике – 15 минут.

Что такое имплантация под ключ

Как правило, пациенты, обращающиеся в клинику за сложными процедурами, выбирают услугу под ключ, по фиксированной цене. На первой бесплатной консультации четыре профильных стоматолога (терапевт, ортопед, хирург и имплантолог) оценивают клиническую картину и предлагают оптимальный план лечения.

Пациент точно знает, что входит в услугу и сколько денег потребуется. Никаких дополнительных доплат не предусмотрено. Если воспользоваться акционным предложением, стоимость будет ниже обычной.

Какие импланты лучше ставить

Искусственные корни различаются по качеству и характеристикам, степени универсальности. В клинике «СтомаГрад» мы предлагаем продукцию мировых брендов различных ценовых сегментов.

Почему имплантация в СПб выгоднее, чем за границей

Санкт-Петербург уже много лет является своеобразной стоматологической меккой для жителей России и зарубежных стран. Северная столица по оснащенности клиник оборудованием и материалами, использованию инновационных технологий не уступает в настоящее время Германии, Швейцарии и Израилю. Приживаемость также соответствует международному стандарту – 98%.

Во многом качество лечения зависит от врачей. В нашей клиники принимают специалисты, чья квалификация подтверждена дипломами, сертификатами и, самое главное, многочисленными довольными пациентами.

Мы даем пожизненную гарантию на установленные импланты, а для снижения финансового бремени предлагаем акционные предложения, беспроцентную рассрочку, кредиты от банка и клиники. Закрепленная в договоре стоимость под ключ остается прозрачной и неизменной. Немаловажно, что имплантация в СПб обходится недорого, так как не нужно оплачивать медицинскую страховку, перелет, проживание, визы. Также можно вернуть 13% налогового вычета от стоимости лечения.

У нас можно подобрать подобрать наилучшее решение для каждого пациента. Если желаемый способ протезирования не подходит, высококвалифицированные стоматологи порекомендуют оптимальные коррекционные методики. Мы предлагаем также лечение в рассрочку и регулярные акционные предложения на наиболее востребованные услуги.

Применение цифровых технологий, точная диагностика, использование инновационных технологий делают лечение максимально комфортным для пациентов.

Центр имплантации и протезирования «СтомаГрад» расположен в Московском районе Санкт-Петербурга на Звездной, недалеко от станций метро «Купчино», «Московская», «Звездная».