Металлокерамическая коронка

Металлокерамическая коронка – это классика зубопротезирования, сочетание прочности, долговечности, естественности и демократичной стоимости. Благодаря этим качествам они максимально широко используются для восстановления здоровья зубов.

Что такое металлокерамическая коронка?

В протезировании уже давно применяются ортопедические изделия, в основе которых лежит металлический каркас, повторяющий форму зуба. Сверху на него послойно наносится напыление из стоматологической керамики, которая не восприимчива к красящим веществам. При качественной установке и должном уходе срок службы коронок из металлокерамики (МК) для различных зубных единиц составляет до 10 лет, если соблюдать все рекомендации по уходу и один раз в полгода приходить к стоматологу в «СтомаГрад» на профилактический осмотр и профессиональную гигиену.

Записаться на прием

Виды

Зуботехническая лаборатория использует нескольких видов сплавов для каркаса:

• хром + никель – наиболее дешевое сочетание, часто провоцирует аллергические реакции;
• кобальт + хром – прочность, доступная стоимость. Основные побочные эффекты – потемнение десен, частая коррозия, аллергия;
• золото + платина / палладий –  гипоаллергенность, не подверженные окислению премиальные каркасы, сопоставимые по стоимости с дорогостоящим диоксидом циркония или керамикой E.max;
• титан – высокопрочный, долговечный и биосовместимый материал, обрабатываемый на фрезерных станках, работающих по технологии CAD/CAM. Изделия из него обеспечивают хорошее прилегание, отличаются надежностью, но тяжелые.

В зависимости от характера обработки керамической части, коронки из металлокерамики подразделяются на два типа:

• обычные, со слоем фарфора и ободком из металла, соприкасающимся с десной – они зачастую провоцируют аллергические реакции, опущение десневой ткани, изменение ее цвета;
• с плечевой массой, закрывающей керамической облицовкой пришеечную область, и за счет этого сводящие к минимуму риск почернения десны и развития аллергии. В отличие от обычных, обеспечивают плотное прилегание к десне, имеют более натуральный вид, повышенную прочность, уменьшают риск воспаления, поэтому они имеют более высокую цену.

Плюсы и минусы металлокерамики для зубов

Преимущества:

• большая механическая нагрузка, износостойкость;
• длительный срок службы (до 10 лет при правильном уходе);
• высокая устойчивость к воздействию красящих пигментов;
• бюджетная стоимость, доступность при хорошем качестве;
• простая реставрация (убрать небольшой скол можно за одно посещение стоматолога);
• универсальная возможность установить на любую зубную единицу.

Недостатки:

• значительный объем препарированной ткани (в среднем 1,5–2 мм);
• обязательная депульпация из-за ожога пульпы в результате обточки;
• аллергические реакции на материалы каркаса;
• окислительная реакция на слюну (не часто, но вероятно);
• визуальная затемненность около корня, т. к. основа не пропускает свет.

Надо понимать, что протезирование недорогими сплавами с обычным керамическим напылением наиболее бюджетное, но имеет значительное количество минусов (каркас просвечивает, снижается эстетика, окрашиваются околодесневые ткани). Если выбирать более дорогой вариант с плечевой массой, то количество недостатков снижается.

Сравнивая плюсы и минусы, можно с уверенностью говорить, что основное преимущество – низкая цена. Именно поэтому коронки данного типа остаются востребованными пациентами, несмотря на появление более современных зубопротезных изделий.

Чем отличается металлокерамика?

Коронка на зуб из металлокерамики – это классика, проверенная временем. Она доступна по стоимости, функциональна, подходит практически всем пациентам (кроме тех, у кого аллергия на металл или кто не хочет удалять нерв).  Ортопедическое изделие обладает большой устойчивостью к жевательной нагрузке, высокой прочностью.

Другие альтернативы металлокерамического несъемного протезирования:

• керамика – внешне более красивая, но менее прочная, поэтому чаще ставится в зоне улыбки;
• E.max – инновационный материал, из которого изготавливают цельнокерамические протезы. Отличается превосходной прочностью, естественной прозрачностью, служит более 15 лет, но стоимость высокая;
• диоксид циркония – безметалловые ортопедические конструкции одни из самых дорогих, но долго служащих (до 25 лет). Эстетичные, прочные, надежные, могут быть установлены в любую зону (и фронтальную, и жевания).

Металлокерамические коронки хороши в первую очередь для жевательных, а не передних зубов. В зоне улыбки ставятся либо изделия с плечевой керамической массой, либо, если позволяет бюджет, диоксид циркония или E.max.

до

после

до

после

до

после

Показания и противопоказания

Как правило, стоматологи рекомендуют устанавливать металлокерамику для протезирования премоляров и моляров, крепления съемных и постоянных зубопротезных изделий, а также в следующих случаях:

• разрушение эмали и дентина 50% и более, из-за чего установка пломбы невозможна;
• патологическая стираемость эмалевого слоя;
• некариозные поражения эмали и дентина (флюороз, гипоплазия);
• невозможность коррекции прикуса;
• пародонтит средней степени;
• замена старых вкладок.

Однозначно не стоит ставить, если у пациента диагностированы:

• воспалительные процессы в полости рта;
• аллергия на металлы, входящие в состав основы;
• тяжелые аномалии прикуса;
• серьезные заболевания десен;
• бруксизм;
• чрезмерная подвижность либо низкая посадка зубов;
• возраст до 18 лет.

Изготовление

• Срок изготовления в среднем составляет две недели. В цифровой ЗТЛ эта работа выполняется за 5–7 дней.
• После аналоговой лаборатории требуется несколько примерок и доработок, в отличие от цифровой, которая выполняет заказы с такой точностью, что они принимаются в 98% случаев с первого раза.

Установка металлокерамических конструкций

Услуга по установке МК достаточно популярна. Процедура требует проведения подготовительных мероприятий: диагностики, лечения кариеса, воспалительных процессов в полости рта, профессиональной чистки. Достаточно трех посещений врача, чтобы подготовить и установить постоянную стоматологическую протезную конструкцию.

Алгоритм действий зависит от того, куда планируется установка – на свой зуб или имплант.

Записаться на прием

На корень

На имплант

Когда  разрушается сам корень, спасать уже нечего. Поэтому в челюсть вживляется имплант, который затем закрывается искусственной коронковой частью, идентичной природной. Этот способ одинаково подходит для резцов, клыков, премоляров и моляров. В этом случае депульпация и препарирование не требуются.

Ортопедическая конструкция с плечом

Плечо или уступ – это один «козырек» на боковине каркаса, который нависает над конструкцией, прикрывая визуальное затемнение в пришеечной зоне для улучшения естественности внешнего вида.

Стоимость протезирования

При выборе варианта протезирования, пациентов достаточно часто волнует, сколько стоит металлокерамическая коронка на зуб. Среди всех несъемных конструкций кобальтохромовый сплав – самый бюджетный вариант. Если использовать титан или драгметаллы, то стоимость значительно увеличивается.

Поставить МК на свой зуб в клинике «СтомаГрад» – от 9990 руб., на имплант с абатментом – от 19 500 руб.*

Срок службы

Для металлокерамических коронок оптимальный срок службы при должном уходе и регулярных профилактических осмотрах, выполнении профессиональной гигиены полости рта составляет 10–15 лет. На временной диапазон влияют место и метод установки, уровень нагрузки, особенности изготовления (аналоговая или цифровая зуботехническая лаборатория).

Гарантия составляет 12 месяцев. При регулярной профгигиене в клинике «СтомаГрад» раз в 6 месяцев гарантийный срок на несъемные ортопедические конструкции продлевается.

ЧаВо