Контент подтвержден с научной точки зрения и проверен главным редактором сайта
В 1998 году португальский ученый П. Мало впервые провел операцию по установке имплантов под углом 45 градусов. Методика «Все на 4 имплантах» оказалась эффективной для людей с адентией и сопутствующей атрофией костной ткани. Стало возможным за короткий срок и на всю жизнь обрести новые функциональные зубные ряды, внешне ничем не отличающиеся от природных.
Имплантация всей челюсти на 4 винтах разработана для реабилитации людей, страдающих от сильного разрушения зубов, полного либо частичного их отсутствия. Протокол лечения подразумевает восстановление верхней и нижней челюстей методом установки в костную ткань четырех дентальных винтов.
Методику также называют одномоментной процедурой с немедленной нагрузкой. Вживление имплантов производится за один прием, а временный несъемный протез надевается по завершении операции либо после (если у клиники нет собственной зуботехнической лаборатории). С этого момента челюсть начинает получать жевательную нагрузку, запускается процесс нормализации кровоснабжения ткани и останавливается процесс атрофии кости.
Два винта устанавливают в зоне премоляров под углом в 30–45 градусов. Еще два вживляются в зоне резцов почти вертикально, обеспечивая дополнительную стабилизацию ортопедической системы.
Наклон подбирается индивидуально для каждого клинического случая. Угловое размещение:
Получить консультацию
Операция включает три обязательных этапа.
Современные люди ценят собственное время, поэтому предпочитают проверенные решения и видимые результаты при минимуме визитов в стоматологию. All-on-four – достаточно экономичный и надежный способ полного восстановления функции жевания и эстетики улыбки.
Существует ряд заболеваний, при наличии которых операция невозможна, так как высок риск отторжения титановой основы. К ним относятся сахарный диабет (некомпенсированный), заболевания сердечно-сосудистой системы, костной ткани, онкология вне стадии ремиссии, алкоголизм и наркомания, психические расстройства (в фазе обострения). Вредные привычки (курение), плохая гигиена полости рта, заболевания височно-нижнечелюстного сустава также могут послужить поводом для отказа от выбора протокола All-on-4.
Каждый клинический случай рассматривается отдельно, т. к. выработка плана лечения требует полной и достоверной информации о состоянии здоровья. Для получения достаточного объема данных проводится комплексная диагностика. Чтобы операция прошла успешно, может потребоваться предварительное лечение воспалений и хронических заболеваний.
На первой консультации определяют, какой именно тип импланта предпочтителен, из какого материала будет изготовлен будущий протез. От этого зависит стоимость протокола «Все на 4 имплантах» под ключ, ведь цена фиксируется в договоре и не подлежит пересмотру.
На стоматологическом рынке широко представлены линейки мировых производителей ортопедических систем из Швеции (Nobel, Straumann), Южной Кореи (Osstem, Dentium, NeoBiotech), Германии (MeDent) и др. Выбор бренда во многом зависит от финансовых возможностей и клинической картины.
В клинике «СтомаГрад» всегда в наличии проверенные многолетней практикой имплантационные системы, дающие максимально высокий процент приживаемости. Дентальные изделия изготавливаются из биосовместимого титана, который срастается с костью в единую структуру. Изделия, относящиеся к премиум-классу, имеют собственную маркировку, что полностью исключает риск подделки.
Компания существует на рынке уже более 40 лет и является безусловным лидером в создании дентальных изделий. Выпускает продукты премиального сегмента с пожизненной гарантией.
Изделия изготавливаются из сверхчистого титана с активным многоуровневым покрытием, рассчитанным на быструю активацию процесса регенерации клеток на костной и десневой тканях. Такая интеграция со слизистой оболочкой формирует максимально плотное прилегание, благодаря чему достигается пожизненная гарантия.
В линейках Nobel Biocare существуют модели, учитывающие все возможные клинические случаи и типоразмеры. Подобрать модель можно и для пациентов с серьезными патологиями. Скуловая имплантация без наращивания кости возможна только с использованием модели NobelZygoma.
Компания представлена в большинстве стран мира, поэтому даже при смене страны проживания прохождение плановых осмотров и коррекция выполняются в любых клиниках по единому протоколу. Цена на изделия максимально высокая, но в ряде сложных случаях модели компании остаются единственно доступным решением проблемы.
Выпускает три базовые имплантационные системы премиального класса. Подходят для большинства типоразмеров и клинических ситуаций, в том числе для узкого альвеолярного гребня. Особенности дентальных винтов – агрессивная резьба и повышенная гидрофильность для лучшей первичной стабильности и скорости сращения. По качеству почти не уступают Nobel Biocare, но имеют более низкую цену.
Компания выпускает в США премиальные изделия, которые отличаются коротким сроком приживления (3-4 недели) за счет использования запатентованного SLActive-покрытия. В сочетании с титаном оно стимулирует образование фибрина и ускоряет остеоинтеграцию.
Изделия компаний Straumann и Nobel Biocare относятся к категории наиболее клинически исследованных систем немедленной нагрузки.
Искусственные корни являются базисом, на который крепится несъемная ортопедическая конструкция с 10–12 коронками. Этого количества достаточно, чтобы обеспечить полноценное жевание и красивую улыбку. Чтобы установить длинную систему на 12–14 зубов, придется выбирать другой протокол, например All-on-6, который обеспечивает более прочную фиксацию с учетом возросшего веса.
Потребуется не меньше полугода, чтобы винты полностью срослись с костью. Конкретный прогноз дать невозможно, т. к. период приживления зависит от особенностей организма.
Чтобы обеспечить безукоризненное приживление, используют три вида протезов.
Мостовидная несъемная конструкция, которую устанавливают на импланты, изготавливается из различных материалов, которые отличаются по свойствам, стоимости, эстетике, сроку службы.
В некоторых случаях требуется восстановить обе челюсти одновременно. Это возможно, но время, необходимое для хирургических манипуляций, увеличивается.
Получить консультацию
Кости верхней челюсти отличаются более рыхлой структурой и прилегают к гайморовым пазухам. Такое соседство требует установки особых дентальных изделий, например длинных скуловых имплантов. При этом надо учитывать, что для успешной хирургической манипуляции костная ткань должна быть высотой не менее 10 мм при ширине альвеолярного гребня минимум 8 мм. Остеоинтеграция занимает порядка шести месяцев.
Чаще всего метод «Все на 4» выбирается для восстановления нижней челюсти. На нее приходится большая нагрузка, поэтому ткань изначально плотнее, благодаря чему проще обеспечить первичную стабилизацию на четырех винтах. Для назначения операции достаточно, чтобы кость была не менее 8 мм в высоту. В среднем остеоинтеграция завершается через 2-4 месяца.
Полная адентия требует обязательной коррекции, в противном случае возникает множество проблем со здоровьем (атрофия, нарушение работы ЖКТ, быстрое старение лица и т.п.). Существуют два способа решить проблему — съемное и несъемное протезирование. Но если первый вариант частично облегчает жизнь, то второй кардинально ее меняет в лучшую сторону.
Протезные системы закрепляются на искусственных титановых корнях. В этом случае полностью реконструируется зубной ряд с возвращением высоких функциональных и эстетических показателей.
Рекомендации хирурга-ортопеда обязательны к исполнению. Хирургический этап практически всегда проходит безукоризненно, проблема отторжения чаще возникает в ходе реабилитации из-за нарушения врачебных предписаний.
Любое, даже незначительное, хирургическое вмешательство требует контроля процесса выздоровления. Пациенты должны:
По ряду медицинских показателей может быть рекомендовано восстановление функции жевания и красоты улыбки на основании других методик.
Клиника «СтомаГрад» ведет прием в отделениях около метро «Звездная» и «Лиговский проспект» в СПб. Клиника работает с 2017 года, а качество ее работы подтверждается более чем 11+ тысячами довольных пациентов.
Наша специализация – имплантация и протезирование. На первом бесплатном приеме врач, исходя из клинической картины, проводит диагностику и дает рекомендации по выбору оптимальных дентальных изделий по соотношению цена/качество. Наша задача – помочь обрести здоровье и красоту, вернуть эстетичную улыбку и возможность полноценного жевания.
За один день человек возвращается к привычному, здоровому ритму жизни и избавляется от множества болезней, спровоцированных неполноценным питанием и воспалениями в полости рта.
Установка имплантов не только улучшает качество жизни, но и оказывает удивительное воздействие на внешность. Меняются черты лица, подтягивается и делается четким контур, разглаживаются глубокие морщины, оказывая в целом эффект естественного омоложения.
Протезирование All-on-4 – это общедоступный способ восстановления зубов, который легко переносится даже в пожилом возрасте. Методика подходит пациентам со следующими проблемами:
Султанов Магомед Мазанович
Врач стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог
Стаж 10 лет
Алимов Гаджи Робертович
Врач стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог
Стаж 8 лет
Михайлова Наталья Игоревна
Врач стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог
Стаж 6 лет
Руслан Приоритет
Спасибо всем без исключений, администрации, ресепшн и самое главное СПЕЦИАЛИСТАМ СВОЕГО ДЕЛА! Хирургу и прекрасному человека (к сожалению, не помню имен и фамилий) и его ассистентам, проводившим подготовку и непосредственно сами операции по имплантированию. Мой случай был сложный, проще говоря я был фактически без зубов и с очень плохим состоянием верхней челюсти. Были проведены операции по удалению остатков корней зубов, наращиванию костной ткани, имплантированию. Помимо этого, получил избавление от заболевания, гастрит!!! Который я лечил более 25 лет!!! Оказалось, что, удалив остатки зубов, которые были очагами инфекции, я избавился и от этой заразы и постоянного приема омеза, денола и т. д. Супер бонус ))) прошло 11 месяцев и НИ РАЗУ меня этот «гастрит» больше не беспокоил. За что им отдельное спасибо и низкий поклон.
На сегодняшний день практически все операции завершены, слепки на изготовление уже основного протеза сделаны, за что отдельная благодарность девушке доктору, занимающейся этим процессом, все очень нежно, аккуратно и профессионально!
По времени и цене, с учетом полного восстановления жевательных и эстетических функций, проведенных операций, громадное им спасибо!
Это стоило того времени и денег, которые я заплатил им в обмен на красивую улыбку, возможность полноценно жевать, не тратить нервы и финансы на лечение несуществующей как оказалось болезни (гастрит).
Еще раз огромное спасибо прекрасным докторам и всему персоналу данной стоматологической клиники!
. . .
Леонова Елена
Я обратилась в стоматологию «СтомаГрад» по рекомендации знакомых, в клинике очень тепло встретили, сразу же я получила ответы на все свои вопросы по протезированию. После осмотра сразу составили план протезирования в двух видах, это съемное протезирование или установка имплантов, я выбрала импланты. Координатор очень быстро решила все мои вопросы, потому как денег нет, а зубки срочно надо. Помогли оформить кредит с небольшим процентом, огромное спасибо за это, очень благодарна. А потом началось само протезирование. В течение недели у меня уже стояли временные замечательные зубки, без боли были установлены имплантаты (4 верх и 4 низ), за два раза. Я проходила лечение в течение года, всегда заранее звонили девочки с ресепшена и предупреждали о приеме, спасибо большое за вашу работу. Отдельное спасибо моему доктору Лилии Маратовне, которая очень профессионально установила мне постоянные зубки, я оказалась на редкость капризной тёткой, какая молодец доктор, всегда терпеливо и вежливо мне всё объясняла и замечательно сделала своё дело. Успехов вам больших, дорогие наши доктора, пусть процветает ваша клиника и ваше замечательное дело!
. . .
Надежда Морозова
Хорошая клиника, за свои деньги вообще просто находка!!! Пошла по рекомендации от довольного клиента. Чисто, все новое, администраторы приветливые, четко звонят, напоминают, записывают. Оплатила большой пакет услуг от лечения, гигиены до удалений и имплантаций еще в 2019 году, прошла ортодонтическое лечение и сейчас, в 2024, продолжаю заниматься зубами, уже не плачу, все оплачено по ценам 2019, вопросов от клиники нет.
У меня была отличная врач-терапевт, сейчас хороший хирург. Надеюсь, что и с ортопедом повезет.
. . .
Сергей
Отличная клиника. Имплантация прошла безболезненно. Обращаюсь не в первый раз!
. . .
Получить консультацию
Можно ли сделать зубной ряд за 1 день?
Существует несколько способов восстановить зубы за один день: одномоментная, моментальная имплантация, All-on-4, All-on-6. По соотношению цены и качества, а также в зависимости от клинической картины стоматологи чаще всего рекомендуют All-on-four, т. к. методика подходит большинству пациентов.
Сколько винтов можно установить по протоколу All-on-4 за один день?
Установка одного искусственного корня занимает в среднем полчаса. По протоколу вживляют четыре винта на каждый зубной ряд, единовременно можно сделать это для верхней и нижней челюстей. Как правило, все манипуляции занимают 2–4 часа.
С чего начать лечение?
Бесплатная консультация, включающая осмотр у четырех профильных специалистов и выполнение компьютерной томографии, дает точную диагностику с подбором оптимального плана лечения, стоимостью. Это – первый шаг к восстановлению улыбки и жевания без проблем.
Нужно ли удаление перед имплантацией на 4 имплантах?
Процедура экстракции касается всех зубных единиц. Как правило, они являются очагами инфекции. Часто процедуры совмещаются, т. к. вживление титанового корня в уже готовую лунку производится быстро, под анестезией и не требует дополнительных проколов десны.
Каков срок службы имплантов?
При рекомендованном уходе срок службы пожизненный. По результатам клинических испытаний сохранность конструкции через пять лет равняется 97–100%, более десяти лет – 95–98%.
Надо ли менять протезы?
Любые конструкции изнашиваются и требуют замены. Срок службы зависит от материала. Можно сэкономить, выбрав металлокерамику, но она будет подлежать замене через 10 лет. Более прочный, эстетичный и дорогой цирконий почти в два раза дольше при надлежащем уходе.
Всем ли делают «Все на 4-х»?
Методика подходит многим людям, в том числе пожилого возраста, с частичной и полной адентией и недостатком костной ткани. Большинство относительных противопоказаний снимается после курса лечения или изменения физического состояния. При абсолютных противопоказаниях стоматологи предлагают альтернативные методы восстановления.
Когда можно есть после All-on-4?
Прием пищи допускается минимум через два часа. Еда должна быть преимущественно жидкой, не острой и не горячей.
Сколько зубных единиц замещают 4 импланта?
Такого количества искусственных корней достаточно, чтобы поставить легкую адаптационную конструкцию с 10 коронками. После остеоинтеграции, как правило, их количество может быть увеличено до 12.
Как часто нужно посещать стоматолога после установки постоянного протеза?
Плановые осмотры требуются через неделю, через месяц, далее 1-2 раза в год. В нашей клинике по договору дается годовая гарантия для всех ортопедических конструкций. Если человек раз в полгода посещает врача для профессиональной гигиены, то гарантия продлевается еще на год.
Можно ли выполнить «Все на 4» сразу после удаления?
Да, можно. По протоколу разрешено вживлять имплантат в лунку только что удаленной зубной единицы.
Сколько я буду «беззубым», если выберу протезирование на имплантах по этому методу?
Нисколько. Наличие собственной зуботехнической лаборатории и применение цифровой стоматологии позволяют установить временный зубной ряд сразу после вживления титановых винтов. Через 5–7 дней его заменят на адаптационный. Поэтому периода «беззубости» нет.
Возможно ли отторжение имплантов?
Такое возможно в 1-2% случаев. Отторжение, как правило, вызывается воспалением тканей из-за несоблюдения послеоперационных рекомендаций, курения в период реабилитации.
Частицы еды будут попадать под протез на имплантах?
Такая проблема актуальна при съемном протезировании, при котором невозможно обеспечить полное и плотное прилегание к десне. Прием пищи не является проблемным, чтобы убрать остатки еды, достаточно ежедневных гигиенических процедур с использованием щетки, пасты, ирригатора и нити.
Протез или один из имплантов могут сломаться? Что делать в таком случае?
Подобное случается крайне редко, ведь основа изготавливается из прочного титанового сплава. Чаще под поломкой подразумевается расфиксация коронковой части. Эта проблема решается за один прием у стоматолога и не затрагивает корень.
Может разболтаться винтовое крепление искусственной коронки?
Расфиксация – нечастое явление. Как правило, возникает при употреблении слишком твердой пищи, задержке со сменой адаптационной конструкции на постоянную, игнорировании плановых осмотров и посещения врача для профгигиены.
Текст проверен группой врачей-стоматологов: Юмагузиной Лилией Маратовной, Алимовым
Гаджи Робертовичем, Карасёвой
Кирой Валерьевной.
Этот контент надёжен
и научно подтверждён.
Он основан на официальных медицинских исследованиях, проверялся и редактировался врчами и специалистами в области здравоохранения, содержит библиографические справочные источники и предоставляет достоверную информацию о профилактике, диагностике и лечении стоматологических заболеваний.
Оставьте заявку на звонок и администратор свяжется с вами в течение 15 минут
Оставьте заявку на звонок и администратор свяжется с вами в течение 15 минут
